
我国每10个人中约有1人患糖尿病聚富人,且发病率持续上升。值得警惕的是,我国处于糖尿病前期的人群已达3.5亿——他们的血糖值高于健康人,却未达到糖尿病诊断标准,距离真正的糖尿病仅一步之遥。沈阳市第四人民医院内分泌科主任旷劲松提醒市民:糖尿病前期并非不可逆转,如果能够早发现、早干预,有希望远离糖尿病,重新回归至正常生活。
读懂糖尿病前期:
血糖超标但未到“病”的阶段
什么是糖尿病前期?简单说,就是身体从正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段。此阶段患者的血糖值比健康人高,但没有达到糖尿病的诊断标准。
主要分为三种情况:
01
空腹血糖受损:
6.1mmol/L≦空腹血糖<7.0mmol/L
同时餐后2小时血糖<7.8mmol/L
糖耐量异常:空腹血糖<7.0mmol/L,同时7.8mmol/L≦餐后2小时血糖<11.1mmol/L;
展开剩余82%两者的混合状态:6.1mmol/L≦空腹血糖<7.0mmol/L,同时7.8mmol/L≦餐后2小时血糖<11.1mmol/L。
数据显示,每年约 5%-10% 的糖尿病前期患者会进展为糖尿病,若不及时干预,最终这一比例可能高达 90%。但好在这个阶段是可逆的,及时调整就能阻断糖尿病的发生。
此外,糖尿病前期患者还需进行专业的检查,包括空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验检测,以确定血糖水平;糖化血红蛋白检测可反映过去2~3个月的平均血糖情况;同时检查血脂、血压等指标,因为糖尿病前期患者往往伴有血脂异常和血压波动。全面评估有助于制定更精准的干预方案。
警惕这些 “信号”
可能是糖尿病前期找上门
如果出现这些症状,你可能正处在糖尿病前期。这些症状并不是很典型,也不会带来很大的痛苦和困惑,甚至是不影响工作、学习和生活,常常会让大家忽视,从而失去了“早发现、早干预”的契机:
多食:容易饿,经常想吃东西;
低血糖反应:饭后3小时左右出现心慌、出汗、头晕、手抖等等;聚富人
多饮:容易口渴,突然越来越爱喝水,小便次数也增多;
体重减轻:没有减肥,食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降了;
烦躁不安:莫名地感到焦躁易怒,无法集中注意力;
乏力疲惫:莫名感到疲惫,睡眠充足,吃得多,但是总是感觉乏力,精神萎靡,什么都不想做;
皮肤瘙痒:脖子或腋下或全身皮肤发痒,甚至会影响夜间睡眠;
手脚麻木:刺痛,像戴了手套、袜套一样,感觉四肢像有蚂蚁走;
反复感染:常见胆道、尿道、肺部、皮肤等部位感染,表现为反复发作、迁延不愈。伤口难以愈合;
视力下降:视物模糊,早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。
萎型舌炎:指的是舌体的中央部位乳头萎缩,表现为局部一块无舌苔覆盖的萎形缺损区,在糖尿病人群中其发生率高达62%。从中医角度,这种台苔属于地图舌,往往是阴虚的表现,即中医的“消渴”。
上体肥胖:上体肥胖是指腰围与臀围之比大于0.7-0.85,特别是发生在女性身上的上体肥胖,该人群的糖耐量测试异常者高达60%。
排尿困难:老年男性糖尿病患者出现排尿困难约占21%~42%。
并发症:糖尿病并发症众多,糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压等。
科学干预:
把血糖拉回健康轨道的实用方法
糖尿病前期完全可以通过科学干预逆转,核心从生活方式、医学管理等方面入手:
生活方式调整:
保持规律的作息时间,充足的睡眠对血糖控制有益。
减少精神压力,长期的高压力状态可能影响激素平衡,进而影响血糖,可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。
戒烟限酒,吸烟和过量饮酒均不利于血糖的控制。
医学营养干预:
严格控制热量摄入,按比例分配碳水化合物、脂肪、蛋白质。
限制盐摄入,每日不超过6克。
体重正常者定时定量三餐,按比例分配食物;体重基数大的患者减少主食和副食摄入量。
多吃新鲜蔬菜,避免暴饮暴食,注意食物的先后顺序,比如先蔬菜后主食。
运动干预:
规律运动,每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
结合适量的力量训练,如使用哑铃进行简单的上肢力量练习。
运动有助于提高身体对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用,从而降低血糖。
体重管理:
对于超重或肥胖的患者,通过控制饮食和增加运动来逐步降低体重,有助于改善胰岛素抵抗,使血糖水平趋于正常。
体重减轻过程应循序渐进,避免过度节食或采用不健康的减肥方法。
药物干预:
若通过6个月的医学营养及运动干预仍未达到控制目标,可在医生指导下服用药物。
血糖监测:
定期对血糖进行监测,了解血糖变化水平,有利于更好地控制饮食和药物的使用剂量。
若发现血糖出现异常聚富人,及时用药进行控制。
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